허리디스크) 디스크(Disc)로 인한 허리통증

 

이전 글에서 말했듯이
많은 사람들이 허리통증으로 고통받아 왔고
지금 이 글을 보고있는 순간에도 허리통증으로 고통받고 있을 지도 모른다


언젠가 부터인지는 정확히 모르겠지만
허리통증으로 병원을 가게 되면
많은 사람들이 x-ray, MRI를 찍고 와서
'나 허리디스크래...'라는 말을 하곤 한다

 

 

 

 

 

실제로 진단서에

'허리디스크 탈출증'

'요추 추간판 탈출증'

혹은 'herniated lumbar disc'라는

진단명을 많이들 받아오곤 한다

 

 

하지만 이전 글에서 설명했듯이 허리 통증에는 다양한 원인이 있기 때문에

현재 격고 있는 허리통증이 디스크 떄문인 지는 꼭 확인해야 할 필요가 있다

(확인하는 방법은 곧 알려드릴게요)

 

 

 

 

허리통증의 원인은 굉장히 다양하다
잠깐 몇가지만 나열해 본다면
- 근육통
- 염좌
- 디스크 탈출증
- 척추관 협착증
- 척추 전방 전위증
- 역 척추 전방 전위증
- 척수 종양
- 압박 골절
- 척추 측만증
- 척추 감염
- 후종인대 골화증
- 황색인대 골화증
- 잘못된 안좋은 자세
기타 등등
잠깐 나열해 봤음에도 불구하고 이렇게 많은
원인을 찾을 수 있다

그런데 단순히 우리가 MRI를 찍고 나서
디스크가 탈출 되어있다고 해서
무조건 허리통증의 원인을 디스크라고 단정짓는 것은
이성적으로 생각했을 때 상당히 이해되지 않는 부분임에 틀림없지만


많은 사람들 또는 의사선생님들은 MRI사진 촬영을 한 것을 보고
디스크 탈출이 있기때문에 허리가 아픈것이라고
확고하게 믿고 진단하는 것은
깊게 한번 생각해 볼 문제이다

 

 

 

정말 그 허리통증 환자가 디스크로 인한 허리통증이여서
디스크 탈출에 관련되 제대로된 치료를 받아서
허리통증이 줄어들었다면 다행이지만
많은 사람들이 허리통증으로부터 해방되지 못하는 모습을 많이 보게되고
심지어는 허리통증이 더 심해지는 모습을 보는 경우도 많다

 

 

몇년전 매스컴에서
서울대 재활의학과 교수님 한분이
맥켄지 운동이라며
허리통증환자는 무조건 허리를 뒤로 젖히는 운동을 하라고 해서 그 운동만 했는데
허리가 더 아파진 사람들도 많이 보았다
(나중에 맥켄지 운동에 대해서
글을 써보도록 하겠다)


다시한번 강조하지만
지금 내가 하고싶은 이야기는 내가 지금 아픈 허리통증이 디스크 때문인지 아닌지
아니라면 어떤 원인에 의한 허리통증인지를 명확히 할 필요가 있다는 말이다


먼저 디스크로 인한 허리통증을 알아보려면
디스크에 해부학적 구조와 운동역학적 움직임을
이해해야 한다

 

 

스크는 섬유륜(annulus fibrosus)과 수핵(nuclues pulposus)으로 구성되어 있고
섬유륜은 인대를 구성하는 콜라겐섬유로 구성되어 약간의 탄성을 가지고 있고
수핵은 수분, 콜라겐, 단백질로 구성되어
섬유륜보다 수분함량이 많아

약간의 유동성을 갖고 있다
섬유륜 = 약간 단단하면서도 탄성을 갖고 있다
수핵 = 유동성을 갖고 있다


쉽게 말해 디스크는 허리의 움직임에 의해
디스크의 수핵이라는 구조가
앞, 뒤, 좌, 우로 움직일 수 있다는 것이다


그리고 디스크 구조상 디스크의 앞부분의 섬유륜이 뒤쪽의 섬유륜보다 더 두꺼워서
압력을 받았을 때 뒤쪽으로 움직일 가능성이 더 높다


우리가 알고 있는 '디스크 탈출증'이라던지
'요추 추간판 탈출증'은
디스크가 외력에 의해 뒤쪽으로 탈출되어
척추뼈 뒤를 지나가는 척추신경을 건드려서 통증이 발생하는 것을 말한다

 

 

 

한가지 더 짚고 갈 것은
단순히 디스크에 의해 척추신경이 눌려서만 통증이 나타나는 것이 아니라
디스크에 연접해 있는 sinuvertebral nerve가 자극받아서 통증을 느끼기도 하며
디스크가 튀어나와 압박된 척추신경에 염증반응이 생겨 통증을 느끼기도 한다

그래서 보통 디스크 수술후 환자들이
수술로 튀어나온 디스크를 제거했음에도 불구하고
'아직 통증이 남아있어요'하는 것은
아직 눌려있었던 신경에
염증이 온전히 회복되지 않았기 때문에
눌려있는 디스크게 제거되었음에도 불구하고
허리통증을 여전히 느끼게 되는 것이다


그리고 한가지 더
우리가 꼬리뼈주사, 혹은 신경차단술이라고 하는데
이 주사는 결국에 스테로이드 약물을 사용해서
척추신경 혹은 척추주변의
염증을 완화시키는 효과로
즉각적으로 통증을 줄여주는데
도움이 될 수는 있으나
근본적으로 디스크에 대한 치료 효과는
부족할 수 있다는 것도 알아두면 좋을 것이다


다음 글에서는 디스크로 인한 통증은
어떻게 구분할 수 있는지 알아보고
그렇다면 디스크로 인한 허리통증은
어떻게 치료하는 것이 효과적인지 알아보자

 

디스크) 디스크로 인한 허리통증 확인하는 방법?!